隆鼻手術介紹

由於西方文化的進入與東西方文化的融合，改變了很多亞洲國家對於審美的觀念，隆鼻的概念基本上取自雙方的優點又保持東方特色的融合概念，現在亞洲國家漂亮的鼻形需有高挺的山根及強調鼻尖的形狀塑造，東方的雙眼皮與東方的鼻子整形和下臉部的雕塑是東方人臉部比較常見的美容項目。

近幾年以來台灣吹起一股韓國風，病人經常使用韓國明星的臉型來作臉部手術的標竿與範本，韓國的醫生把西方的隆鼻手術也就是將閉鎖式與開放式的兩種隆鼻方式發揮的淋漓盡致，推翻了亞洲人以往的隆鼻觀念，用細微的手法調整與矯正鼻背、鼻骨、鼻頭與鼻翼等各式不同的位置缺陷，近年才只有台灣有所謂的”韓式”隆鼻這個名詞出現。

完美的鼻型基本上為等腰三角形，不是正三角形，一般女性的完美鼻型，山根的最低點需高於兩眼的瞳孔中點連接線上面並且靠近睫毛線，鼻樑挺直，鼻尖微翹2mm；而東方的男性則可稍高，會顯得帥氣與強勢。但一般東方人鼻子山根通常都在兩眼瞳孔中間點連接線下，會顯得較短較低，視覺上覺得中臉較短，破壞了臉部美學的概念，如臉部的黃金三等份、顏面立體美學及完美臉型概念。

鼻子是臉部視覺上大眾注目的焦點，構成整個中臉的架構核心，高挺的鼻子讓五官看起來更加立體，也可以讓旁邊相對凹陷的部分更加深邃。根據統計在2013年台灣有超過八千人進行了隆鼻手術，動手術畢竟是一件大事，希望患者在術前能對這項手術有更清楚的認知與認識！

美是人與人間的一件主觀認知，受到相當多因素的交叉影響。例如受到西方文化影響較深的台灣，對美的標準就會向西方靠攏。但我們有自己的本身的文化與認知，因此我們的美學是一種東、西方混合的概念。

位於臉部中央的鼻子，對於全臉整體比例佔了相當重的地位！鼻子佔據了臉部這麼重要的位置，因此鼻子的位置，長寬、高低、角度，都有專家去研究與統計過，

一般人認為最好看的鼻子大概長什麼樣子。

我們常常覺得某些類型的鼻子並不是那麼的完美：過矮、過短、過寬、朝天以及不對稱。在東方人的臉上，常會發生的情況是山根不夠挺，過矮的情形。整體鼻子的長度過短、鼻頭朝天、鼻翼過寬，或者是鼻子不對稱等情形。這些都是患者來求診的主要原因。

隆鼻的方法與種類

(一)山根與鼻背隆鼻演進：山根與鼻背隆鼻為東方人最常做的隆鼻步驟，對外傷重建及需要大量軟骨但缺乏足夠的鼻中隔及耳軟骨的人，自體的肋軟骨或異體肋軟骨是可選擇的方式，不過肋軟骨長久之下會有彎曲的可能性，不易塑型，加上多了取出肋軟骨的危險性，常被人用來詬病，因此對於大多數亞洲人的鼻子整形與重建，由於上述客觀的條件限制，人工鼻膜植入物為大家所廣泛使用。

L型矽膠鼻模：現今已不被醫生採用，其原因乃為造成鼻頭線條太硬太假不夠柔美，如果鼻部的軟組織太緊、朝天鼻或手術中產生剝離，術後鼻頭的皮膚有過多的壓力，經常導致發紅、發炎或者人工鼻膜穿出等等的併發症，L型鼻膜加上自體鼻中膈軟骨或耳軟骨來重建鼻尖成為現代隆鼻主流。

(二)鼻尖手術的演進：鼻尖突出的塑形手術技術的選擇，主要是依造本身鼻尖支撐力的強度、病人主客觀所需要的鼻尖突出程度。

兩個可做鼻尖技術較為突出的技術為：

1、堆疊式鼻尖隆鼻：將軟骨一層一層堆疊用以塑形，如使用帽狀軟骨、盾狀軟骨等，大多數病人皆適合此種方法，因大多數的患者只需少量或中等的量用以鼻尖塑形，有時候加上鼻柱支柱更能增加其整體效果。在做堆疊式的鼻尖隆鼻前，下鼻翼軟骨的部分軟骨切除以及下鼻翼軟骨各修式飾鼻尖的縫合方式，都是在縮小鼻頭、與改變軟骨方向，增加鼻尖鮮明度的方法。經過多年的臨床經驗，本診所使用建構式堆疊隆鼻，其方法就是先把軟骨塑形後，置入鼻尖，更加使鼻型自然完美。

2、鼻中膈延長的手術，對於短鼻子、朝天鼻，需要鼻頭鼻尖拉長幅度較大者，必須採取開放外切式隆鼻手術，將取出的鼻中膈軟骨或肋骨接在現有的鼻中膈軟骨下前端鼻柱的位置，比較能達到期待性的鼻子加長，此手術比較具有其難度，花費時間也較長且需要全身麻醉。

特殊鼻型的處理

縮鼻骨─適用於鼻骨比較寬的病人，做法是將鼻骨用敲擊的方式，鼻骨的寬度縮小，以測量學來說，鼻骨的寬度最好不要超過兩眼內眥內側緣的距離，修鼻翼鼻翼的問題通常是太寬、太圓、下垂與後縮，鼻翼手術就是減少鼻孔外露，減少鼻翼的寬度與控制鼻翼與鼻尖與鼻柱的相對位置。

朝天鼻─鼻子長度不夠，正面會看到整個鼻孔，需要做鼻中膈延長手術拉長鼻子的長度。

鷹勾鼻─通常鼻柱較為突出、鼻尖較長且前彎，可以藉由鼻駝峰降低，鼻骨敲開並內縮及縮短鼻中膈長度達到較好的矯正效果。

不同隆鼻手術種類比較

注射填充物隆鼻

如果患者想要快速、相對便宜且傷口小，在多數狀況下有可回溯性，那就會建議患者選注射填充物的方式！注射可以直接將填充物打到鼻子上，補上凹陷或不足的部分，讓鼻子變的較高較挺，可以修飾鼻子線條與歪曲的地方。

此種隆鼻的方式算是方便、快速、較隆鼻手術便宜、傷口小。適合忙碌的愛美人士，與無法承受手術恢復期的人；由於各種多數填充物可以被吸收的特性，視填充物性質的不同，除非發生殘留，但在一段期間後多數會恢復原狀，適合想要嘗試看看又怕後悔的人。

手術植入物隆鼻

想要持久且一勞永逸，可大幅改善整個鼻子的外觀，就選擇手術植入物的方式！

手術植入物就像是屋子整體大改造，加上全新的樑柱。從架構及格局整個調整大改變，太高、太矮、太寬、太窄都有改善的機會，並且可以較長期維持！

此種隆鼻的方法需要期間恢復，手術時間也會比較長、手術方式較侵入性，但可以調整改變各種鼻子的形狀與外觀，且較不會隨著時間因而消失，適合想要擁有持久美麗鼻子的人。

不管是注入填充物還是手術植入植體都有他們的優點與缺點，需要詳細的研究與評估考量自身情況。更重要的是，與執刀醫師好好的討論與溝通！這樣才能做對你最合適的判斷！不要想懶人需努力做功課，好好的研究，在諮詢醫生時一定要把所有問題討論清楚，才有機會得到較適合的治療喔！

隆鼻手術的優點

依照不同的鼻型建議採取的隆鼻方式與材料都不同，想要找到最適合自己的隆鼻材料，一定要先知道自己鼻子具有哪些問題！

矽膠

目前假體隆鼻與整形手術所用的最多假體材料。因矽膠屬於特殊材質，術後不易變形，可以在術前精準預測術後的隆鼻高度。

優點：手術術後創傷小、價格較低，且方便取出。

缺點：容易在鼻子內形成包膜，存在包膜攣縮的風險。長期有假體表面鈣化的情況，皮膚較薄的患者會有假體外露的風險。

適合人群：普通的隆鼻手術，鼻背皮膚較厚且較鬆弛的人。

不適合人群：鼻背皮膚較薄與有朝天鼻、短鼻、嚴重馬鞍鼻的情況。

膨體

膨體的組織相容性非常好，具有極細微的孔隙，血管和神經可以漸漸長入膨體內部，結合得更加緊密。重量很輕且對鼻部組織無壓迫感。

優點：植體相容性好、假體不易移位和透光，術後前期手感好觸感佳，沒有包膜攣縮的風險。

缺點：雕刻成形與植入難度都超過矽膠隆鼻，長期因組織貼合較緊密鼻梁的外觀和手感僵硬、取出較矽膠困難，且價格昂貴。

適合人群：普通隆鼻手術，矽膠假體隆鼻出現包膜攣縮的修復手術。

不適合人群：嚴重馬鞍鼻和短鼻畸形。

耳軟骨

耳軟骨表面觸感類似花生殼有凹凸的表面，厚度比較薄，不易作為大塊軟骨用以雕刻，作為假體隆鼻鼻尖填充的材料，減少假體鼻尖外露的風險，或是作為鼻尖成型雕塑或是鼻小柱延長的材料。

優點：沒有排異和植體外露的風險，本身的彎曲程度可利用作為鼻翼和鼻尖延長術的材料。

缺點：材料量較有限，不能再生， 不能作為隆鼻支撐的主要材料。

肋軟骨

肋軟骨為一種透明軟骨，兩端連接肋骨與胸骨，質地比耳軟骨和鼻中隔軟骨都堅硬，又比其他假體要軟，是較好的塑形支撐材料，且肋軟骨組織量充沛，可塑性極強，軟硬度適中，能隨心所遇雕刻出理想的形狀、長度、厚度和弧度，可用於同時要求鼻背抬高、鼻尖及鼻小柱延長的愛美人士。

優點：人體不易排異，植體質地硬，支撐性良好，易於雕刻，可以作隆鼻的材料和鼻梁再造的良好支撐材質。

缺點：胸部取出軟骨的區域，會留下手術傷口的疤痕，恢復期會拉較長。

適合人群：適合較為嚴重的短鼻和馬鞍鼻的支撐材料，常作為鼻梁再造支撐材料。

注射隆鼻

可被人體吸收的注射物通常會使用玻尿酸、膠原蛋白，也有不被人體吸收的注射物例如:微晶瓷、骨粉等。

優點：術後創傷小，只有針眼般大小、恢復快。通常第二天即消腫。

缺點：鼻尖的狀態不容易調整，鼻背的玻尿酸隆鼻經常見腫脹的鼻背，如果是不被吸收的材料，有可能引起周圍組織反覆腫脹發炎的情況。

線雕隆鼻

線雕隆鼻及是把硬度較高的可吸收線，用穿刺的方法帶入到鼻部皮膚下，然後通過線的牽引拉提，用以達到增加鼻樑和鼻尖高度的作用。

優點：相較於傳統手術的相比，治療時間較短，無恢復期，術後改善的情況可明顯見的到。

缺點：如果醫生操作不當會有鼻尖穿出縫線的情況，個別案例體質問題有縫線排異的情形產生。

鼻中隔軟骨

鼻中隔軟骨發揮的效果及作用是打造翹挺的鼻頭，通過延伸鼻樑，讓鼻尖向前與向下，經常被使用在解決朝天鼻和露鼻孔的情形。且鼻中隔軟骨的支撐力好，能擔當一個很有力的支撐物，將鼻尖上抬調整到適合的高度。

優點：自體組織不排異，有著一定的彈性和支撐力，可以作為鼻尖或鼻小柱延長支撐的移植物。

缺點：組織量有限，如果提取過度可能導致塌鼻，且支撐力沒有肋軟骨好。

適合人群：鼻中隔軟骨厚，面積大的輕度低鼻患者可以切取部分軟骨作為支撐材料。

隆鼻手術流程

 隆鼻手術其實可以很複雜。從鼻子的解剖結構來看，要到達一個符合自己期待的鼻型，不管是從山根、鼻頭、鼻柱、鼻翼等等，都有極大的可能需要進行調整。從簡單的單純放入假體，到另外放置耳朵的肋骨或軟骨、再到縮小鼻翼、縮小鼻頭、放置假體至鼻溝槽等等，因應每個人的臉型需求不同，醫生會依照患者情況設計不同的手術方式，來追求達到最好的手術效果。

一段式隆鼻

一段式隆鼻即是單純放置一個Ｉ形或Ｌ形的人工塑造鼻模，主要用以解決山根太凹陷的問題。墊上一個鼻子模形之後，山根相較之下就會比較立體。但在少數患者身上，會出現鼻膜穿出的問題。不要看到這裡就直覺認為一段式隆鼻一定是個很糟糕的手術，實際上會不會穿出，要考慮到每個患者鼻子本身的條件、植入物的使用材質、質入的深度、可否會傷口感染等等很多問題。這方面的風險，需要患者與執刀醫師仔細討論好，不要先入為主認為一段就是不好喔！

二段式隆鼻又稱韓式隆鼻

 所謂的二段式隆鼻經常是指大家經常聽到的韓式隆鼻。有些人使用 L 形鼻膜會有鼻頭處鼻模穿出的風險與問題，因此有的醫師就連想到，為什麼不在鼻頭放些其他材質來免除這向風險呢，鼻頭本身就是屬於軟骨的組成，所以使用患者自體自身的軟骨就是不錯的選擇。現形的醫師多數會選用耳朵或肋骨的軟骨，移植到鼻頭處，來達到處理鼻頭調整鼻尖的效果。使用自體軟骨的好處即是將排斥的可能性下降到即低。其實不一定會使用 I 形鼻膜來取代 L 形，有些醫生還是會使用 L形鼻膜，二段式隆鼻的重點在於前面墊了一塊自體的軟骨。

三段式隆鼻

有些人因為需要處理眉心或者希望鼻中膈的長度可以延長，進行三段式的隆鼻手術。但是這並不是在買一送一還是加量不加價的促銷活動，患者必須真的是有需要處理眉心或鼻中膈，才會建議進行這項手術喔！

隆鼻手術切口位置

 一段式的隆鼻方式傷口皆位在鼻孔處，一般手術的恢復期約一到兩周 ，適用於整體鼻子的鼻形不佳鼻樑高度不足的人，與不想改變鼻頭鼻尖的高度與角度形狀的患者

二段式的隆鼻方式傷口皆位在鼻孔內及取軟骨處，手術一般的恢復期二到三周，適用對象通常在鼻頭較大、鼻頭塌陷、朝天鼻、鷹勾鼻等狀況的患者

三段式的隆鼻的方式傷口在兩側鼻孔內及鼻小柱得位置，手術的恢復期約21~30天，適用於大鼻頭、鼻頭塌陷、朝天鼻、鷹勾鼻等問題

隆鼻手術術前及術後注意事項

術前注意事項

隆鼻手術禁忌症狀：懷孕的孕婦、或療程期間有懷孕計畫之婦女、家族病史中有心臟病史、高血壓、及嚴重糖尿病、肝腎

1.有心血管疾病或先天疾病的人，又或是體內裝設心臟節律器或是體內具有金屬置入物者，請術前事先主動告知醫護人員

2.兩周前開始禁止使用內含阿斯匹靈與抗凝血成分的止痛藥，還有維他命E，中藥、大豆異黃酮、銀杏、葡萄籽、紅麴、人參等活血食品，主要是怕影響到術後傷口凝血功能

3.術前一個禮拜禁止吸菸喝酒，怕造成血管收縮用以影響皮膚血液供給，影響術後傷口癒合

4.多吃蔬菜水果、用以增加纖維素跟維他命，促進傷口癒合

5.手術當天若遇到生理期的話，要服用延經藥

6.當天會做睡眠麻醉，所以術前八個小時禁食也禁水，需空腹八小時!

前一天最好是好好休息最好，可以的話最好事先把頭髮清洗乾淨

手術當天的話盡量穿寬鬆舒服的衣服

最好是好穿著穿脫方便的寬鬆領口或是襯衫

不需要上妝臉部保持乾淨無妝感的素顏到診所就好

同時身上請勿佩戴任何飾品喔，因為要手術採睡眠麻醉需要素甲

因為其中一指會帶有生命偵測器和控制麻醉

術後注意事項

需要注意不要激烈運動以避免撞到或壓到，術後傷口清潔也需謹慎，不正確的照顧可能會引發發炎與感染的問題，切勿掉以輕心。術後前三到五天，正常會貼上膠帶或使用鼻模固定板將鼻子固定好，一來可以加壓減緩傷口腫脹程度，二來可以防止鼻子碰撞或壓到導致歪掉。這是基本的原則，實際的術後照護，必須跟自己的執刀手術醫師詳細溝通喔！

如任何其他手術，隆鼻手術一樣可能發生併發症或其他手術風險。發炎感染、鼻模穿出以及鼻頭攣縮是大家最擔心的幾種併發症。雖然併發症發生的機率不高，但一旦發生可能就會面臨到必須重新施作手術的窘境。因此術前的完整評估以及定期術後回診都是非常重要。這樣即使併發症發生，如果發現得早，影響的情況也比較不會那麼大喔！

術後每個人對於麻醉藥的產生的身體反應不一樣

有的人會反胃就多喝水多上幾次廁所讓麻醉趕快排出體外

手術當天切記最好有友人或家人陪同盡量不要自己開車或是騎機車

1.保有正常作息避免熬夜、喝酒、吸菸還有食用刺激性食物，及帶殼類海鮮都避免食用喔，怕引起自身過敏

2.寒性食物如小黃瓜、竹筍等等怕會影響術後傷口癒合也建議術後先不要吃，飲食保持就先清淡就對了啦

3.睡覺時可以將枕頭墊高，這期間都睡兩顆枕頭，主要是為了增加消腫的速度。

4.傷口有時會有組織液滲出，所以切記定期要更換棉布紗布

5.按醫生指示服用口服藥還有天天換藥很重要

6.術後五天內需冰敷，第六天開始採用溫熱敷

7.術後前幾天先避免食用溫度過熱的食物，食用冰涼的食物倒沒關係

8.術後的一個月內不能擤鼻涕與帶眼鏡，還盡量要避免激烈運動，打噴嚏也要小心

9.洗頭時應有他人幫助，採取頭部後仰的姿勢洗頭，切忌低頭。

10.拆線前應避免手術部位碰到水，以免傷口感染

隆鼻手術的價格價錢費用價位

隆鼻手術的價格取決於幾個因素

一、機構的風格、醫師的資質及技術、儀器的優劣：

醫院的選擇，對於手術的價格影響很大，醫療美容醫院所配備的專業設備、手術室條件及手術前、中、後的系列管理如何，都列在成本之中。簡單來說就是「一分錢，一分貨。」

二、個人需要改善的位置及面積不盡相同：

手術主要是根據個人的面部情況、需求和其他多方面因素共同決定，每個人的個體情況不同，所需要改善的部位也不盡相同，手術費用依照個人天生條件、需求以及手術的種類而計價，教主醫美團隊建議面診後與醫師溝通，一方面是可以讓團隊更清楚自己要的是什麼，也能醫生為自己量身訂做專屬的計畫，透過諮詢以及當面溝通更能夠得到心目中的最佳效果，美麗指日可待。

隆鼻手術常見問題Q&A

Q:隆鼻手術真的安全嗎？

A:基本上，世界上任何醫療行為都會存在一定比例的風險，也就風險機率並非是零。無法保證完全沒有風險，這句話雖然不是人人都能接受，但卻是實實在在的事實，也是患者在諮詢時常常會問到，醫生常常會回答的問題。

如果有一個醫生跟你保證百分百手術沒有風險，什麼都保證，那麼你才應該抱持懷疑，因這一個醫師根本在欺騙你。世界上再厲害的醫師都沒有百分百的成功率，網路上有好評有負評才是較正常現象。

Q:隆鼻手術後，可以變超美嗎

A:隆鼻主要是改善臉部較稍顯不足的部分，並不是給你一個滿分的鼻子。如果手術能任意給你一張明星的臉或明星的樣子，這樣滿街就都是明星。手術能夠做的什麼程度，跟患者先天的天生條件有很大的關係。

Q:鼻子整形後，未來會怎樣呢？

A:常常有人問整形以後的鼻子會怎麼樣，基本上醫師無法給予你預測未來十多年後會不會有此狀況，包括你的健康狀況也是醫師無法預測。

對於重修手術，很多人都期待要回到未手術前的樣貌，或是施作三次手術的人希望恢復到第一次狀況較好的樣子，這都是不切實際的邏輯與想法，因為過去的永遠不能重新來過。

Q:隆鼻的好處有哪些呢？

A:隆鼻有幾個效果，最大的是增進自己的自信，其他附加的可能效果可能是人際關係的改善與工作機會的提升，表演工作者或許可以有更多更好的發展機會與空間。

 

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